什么是尿道口下裂?需要手术吗?

导读:什么是尿道口下裂?尿道口下裂是怎么回事?尿道口下裂该怎么治疗?需要手术吗? 【尿道口下裂】 指尿道外口不开在龟头顶端,位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央),会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。


     什么是尿道口下裂?尿道口下裂是怎么回事?尿道口下裂该怎么治疗?需要手术吗?
  
  【尿道口下裂】指尿道外口不开在龟头顶端,位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央),会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。尿道口下裂是男性生殖系统常见的先天性畸形之一,是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成。据统计,大约每出生300-600个男孩,就有一例尿道下裂患儿。

  1、尿道口下裂临床特征及其危害
  
  尿道外口不开在阴茎龟头顶端,而可能位于阴茎腹侧中线至会阴的任何一处。根据开口的不同位置,可以将尿道下裂分为冠状沟型、阴茎型、阴囊型和会阴型四大类。
  
  ①阴茎头型尿道口下裂:是常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤),畸形程度表现一般较轻。
  
  ②阴茎体型尿道口下裂:尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形。
  
  ③冠状沟型尿道口下裂:尿道外口位于冠状沟腹侧,即位于阴茎头后面凹陷的腹侧。
  
  ④阴茎阴囊型尿道口下裂:尿道外口位于阴茎与阴囊交界处,阴茎弯曲程度严重。
  
  ⑤会阴型尿道口下裂:尿道外口位于会阴,阴茎短小且向下严重弯曲,阴囊从中间裂开,分成两瓣,形如女性外阴。
  
  患者可有不同程度的阴茎腹侧弯曲和尿道外口狭窄。许多患者尚可伴有阴茎短小、阴囊发育不良、龟头扁平、睾丸发育不良或隐睾等。这种患者因为外阴部畸形,不能站立排尿,容易导致心理障碍和生活不便。而且,该病可能影响阴茎的发育,进而引起婚育障碍,造成家人的忧虑。
  
  2、尿道口下裂的治疗
  
  尿道下裂必须手术矫正。手术目的:第一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎。第二、尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常。
  
  手术指征:除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外,其余各型必须颈手术纠正。
  
  手术方法:据统计手术方法在150种以上。应根据手术者的枝术,患者的年龄和阴茎发育情况区别对待。一般说来,在幼年即完成治疗,可消除患者的心理影响,但年龄越小越不合作,加之阴茎小,操作困难,故手术失败的机率增加。因此有人主张分期手术,即在幼时先切除纤维索,纠正下屈畸形、待阴茎发育后再行二期尿道成形术。

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