尿道口狭窄是怎么回事?尿道口狭窄的治疗

导读:尿道口狭窄是怎么回事?尿道口狭窄的病因是什么?尿道口狭窄怎么办? 昆明泌尿生殖专科医院专家介绍: 尿道口狭窄包括先天性和后天性两种类型,其中后天性尿道口狭窄又分为创伤性狭窄和炎症性狭窄。由炎症引起的尿道


  尿道口狭窄是怎么回事?尿道口狭窄的病因是什么?尿道口狭窄怎么办?
  
  昆明泌尿生殖专科医院专家介绍:尿道口狭窄包括先天性和后天性两种类型,其中后天性尿道口狭窄又分为创伤性狭窄和炎症性狭窄。由炎症引起的尿道口狭窄比创伤所致者范围较广泛,瘢痕组织更多,治疗困难,炎症性狭窄多在急性尿道炎1年或数年后发生。下面我们就来认识一下几种类型尿道口狭窄的病因、症状及治疗情况。

  尿道口狭窄是怎么回事?尿道口狭窄的临床表现
  
  1、排尿困难:尿道口狭窄主要的症状,可轻可重,与尿道口狭窄的程度有关。
  
  2、膀胱刺激症状:表现为尿频、尿急、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,终出现尿潴留或充盈性尿失禁。
  
  3、尿道口狭窄时常伴慢性尿道炎:此时尿道外口常有少量脓性分泌物,多在早晨发现,尿道口被1、2滴分泌物所封闭,称为“晨滴”。
  
  尿道口狭窄是怎么回事?尿道口狭窄的病因及治疗
  
  1、炎症性尿道口狭窄:常见病因为淋病性尿道炎和包皮龟头炎。
  
  1)反复发生的淋病性尿道炎,使尿道壁形成广泛的瘢痕组织,可呈节段性或长段尿道口狭窄,瘢痕深入尿道全层甚至尿道周围组织造成尿道管腔闭塞,临床处理相当棘手,传统治疗一般难以彻底治愈。
  
  2)反复包皮龟头炎症所致的尿道外口及阴茎部尿道口狭窄较常见。包皮龟头炎急性发作后,由于感染会造成包皮与阴茎头部粘连,包皮不能上翻,甚至造成尿道口狭窄。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄,引起排尿困难。
  
  2、先天性尿道口狭窄:常见于尿道外口有狭窄,常伴有包皮过长或包茎。尿道上裂或下裂的尿道外口也常较正常为狭窄。排尿滴沥。尿道腔狭窄多见于球部和膜部交界处和舟状窝的后端;一般而言,由于包皮包茎所致的尿道口狭窄,可施行包皮包茎手术治疗。
  
  3、外伤性尿道口狭窄:实际上是尿道外伤的后期并发症,为常见,以球部尿道口狭窄多,约占50%,后尿道次之约40%,悬垂部少占10%。外伤包括穿透伤(枪伤、刺伤)、钝性伤(骑跨伤、阴茎挫裂)及挤压伤(骨盆骨折)。前两种伤常易伤及前尿道,后一种伤10%可伤及后尿道,为膜部的剪切伤或球膜部间的撕裂伤,并多有合并伤。一些骑跨伤的病人由于伤情轻,未及时就医,大多于5~7年后出现尿道口狭窄症状,也有一些病人在病情需要置尿管时才得以发现。对于外伤性的尿道口狭窄,预防比治疗更重要,如有伴发的炎症,需要及时到医院进行治疗。
  
  尿道口狭窄是怎么回事?警惕尿道口狭窄的并发症:
  
  常可并发反复发作的膀胱、尿道周围感染、上尿路感染及生殖系感染。并发急性睾丸附睾炎时,阴囊红肿、疼痛;并发急性前列腺炎时有会阴痛,并伴有全身症状如寒战、高热、白细胞升高。尿道周围蜂窝组织炎表现为会阴部红肿、压痛,形成脓肿后可自行穿破形成尿瘘,尿瘘位于外括约肌远端者仅排尿时瘘口有尿液溢出,位于近端者尿液持续溢出。长期排尿困难可并发腹股沟疝,肛门直肠脱垂等,也可引起上尿路积水,终出现慢性肾功能衰竭。

 

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